Quelle est la définition de rétroalvéolie ?
La rétroalvéolie est une malocclusion dentaire où les dents sont inclinées vers l'intérieur de la bouche (vers la langue ou le palais). C'est une anomalie de l'axe des dents qui peut toucher l'arcade supérieure, l'arcade inférieure, ou les deux. Elle est souvent associée à d'autres troubles de l'occlusion et se manifeste par des signes visibles sur le visage et les dents.
Quels sont les différents types de rétroalvéolie ?
La rétroalvéolie maxillaire ou supérieure
Elle correspond à une bascule des incisives supérieures vers le palais. Cette malposition est souvent liée à une lèvre supérieure très tonique qui exerce une pression excessive sur les dents. Cliniquement, elle peut entraîner un encombrement des dents antérieures et donner au profil un aspect "rentré".
La rétroalvéolie inférieure ou mandibulaire
Plus rarement isolée, elle concerne les incisives inférieures qui sont inclinées vers la langue. Elle est fréquemment la conséquence d'une proalvéolie supérieure : les dents du haut, trop en avant, ne retiennent pas celles du bas, qui se couchent vers l'arrière sous la pression de la lèvre inférieure.
La birétroalvéolie
C'est lorsque les dents des deux mâchoires sont inclinées vers l'intérieur. Cette situation est quasi systématiquement associée à une supraclusion (recouvrement excessif des incisives) et est souvent observée dans les cas de rétrognathie (mâchoire du bas en retrait).
Quelles sont les causes de rétroalvéolie ?
Outre les prédispositions génétiques, plusieurs facteurs peuvent causer ou aggraver une rétroalvéolie :
- Une forte tonicité des lèvres.
- Des habitudes déformantes comme la succion de la lèvre inférieure.
- Des déglutitions atypiques où la langue ne se positionne pas correctement.
Quel est le traitement de la rétroalvéolie ?
Le traitement est orthodontique et vise à corriger l'axe d'inclinaison des dents. Dans les cas simples, un traitement par aligneurs invisibles peut être suffisant. Toutefois, lorsque la rétroalvéolie est associée à un décalage important des mâchoires, un traitement par bagues traditionnelles, parfois combiné à une chirurgie, sera nécessaire pour obtenir un résultat stable et fonctionnel.
Ne pas confondre : la proalvéolie ou dents en avant
La proalvéolie est l'anomalie inverse : les dents sont basculées vers l'avant. Les conséquences d'une proalvéolie non traitée peuvent être des traumatismes dentaires, des sensibilités dentinaires, ou une alvéolyse.