Qu'est-ce qu'une malocclusion dentaire ?
Une malocclusion dentaire, ou trouble de l'occlusion, désigne un mauvais emboîtement entre les dents des mâchoires supérieure et inférieure. Ces dysmorphies peuvent concerner les dents elles-mêmes, les os des mâchoires, ou les deux. Leur traitement est varié, allant d'un simple alignement par aligneurs dentaires à des interventions de chirurgie orthognatique.
Quels sont les types d'occlusion dentaire normale et anormale ?
L'occlusion est classifiée selon la relation entre les premières molaires et les canines. Une bonne compréhension du type de malocclusion est essentielle pour définir le plan de traitement adéquat.
Les différentes classes dentaires
On distingue principalement 3 classes dentaires selon la classification d'Angle.
La classe I dentaire
Dans ce cas, le rapport entre les mâchoires est correct, mais les dents présentent des anomalies de position : encombrements, espacements (diastème), rotations, etc. Le problème est purement dentaire et l'alignement est généralement corrigé par un traitement orthodontique simple.
La classe II dentaire
Cette classe se caractérise par une mâchoire inférieure en retrait par rapport à la mâchoire supérieure (rétrognathie), donnant l'impression de "dents en avant". Elle peut être associée à des incisives supérieures penchées vers l'avant (proalvéolie) ou vers l'arrière (rétroalvéolie).
La classe III dentaire
Ici, la mâchoire inférieure est avancée par rapport à la mâchoire supérieure (prognathie), donnant un aspect de menton proéminent. Dans les cas sévères, les incisives du bas passent devant celles du haut. Cette malocclusion nécessite souvent une correction chirurgicale des bases osseuses.
Quelles sont les causes de malocclusion ?
Les origines des troubles de l'occlusion sont variées :
- Facteurs génétiques et héréditaires.
- Habitudes néfastes durant l'enfance : succion prolongée du pouce, respiration buccale, déglutition atypique.
- Causes dentaires : perte prématurée de dents de lait, agénésies dentaires, dents surnuméraires.
Quels sont les symptômes des troubles de l'articulé ?
Au-delà de l'aspect esthétique, une malocclusion peut entraîner :
- Des difficultés de mastication ou d'élocution.
- Une usure prématurée des dents.
- Des problèmes de gencives dus à la difficulté de nettoyage.
- Des douleurs aux articulations temporo-mandibulaires et des maux de tête.
- Un bruxisme.
Comment corriger une malocclusion de l'adulte ?
Le traitement est toujours personnalisé. Pour un cas simple, un traitement orthodontique avec des gouttières dentaires peut suffire. Pour les cas plus complexes, une approche combinée est souvent nécessaire, associant orthodontie (parfois avec des extractions dentaires) et chirurgie des mâchoires.