Quelle est la définition d'une gingivectomie ?
La gingivectomie est une intervention de chirurgie parodontale qui consiste à retirer l'excès de tissu gingival. Le but est de remodeler le contour de la gencive autour des dents. Cette procédure peut avoir un objectif fonctionnel (améliorer l'hygiène) ou, plus souvent, esthétique (harmoniser le sourire). Des techniques modernes comme le laser peuvent être utilisées pour optimiser le confort et la cicatrisation.
Pourquoi faire une gingivectomie ?
Une gencive hypertrophiée, qui recouvre une partie trop importante de la couronne dentaire, peut altérer l'harmonie du sourire. Plusieurs situations peuvent mener à cette indication :
- Le sourire gingival, où la gencive est trop visible lors du sourire.
- Une gingivite chronique ou une parodontite ayant laissé des séquelles esthétiques (gencive gonflée) après traitement.
- L'hyperplasie gingivale, une augmentation du volume de la gencive parfois causée par certains médicaments.
- Pour accéder à des poches parodontales profondes et les nettoyer efficacement.
Quelles sont les différentes techniques de chirurgie parodontale ?
L'intervention est réalisée au cabinet dentaire, sous anesthésie locale.
La gingivectomie au bistouri
Le chirurgien-dentiste utilise un bistouri pour inciser et retirer l'excès de gencive avec une grande précision. C'est la technique traditionnelle.
La gingivectomie laser
L'utilisation d'un laser à tissus mous permet de retirer la gencive tout en cautérisant les tissus. Cette méthode réduit considérablement les saignements pendant et après l'opération, et facilite souvent la cicatrisation.
Quelles sont les différentes étapes d'une opération des gencives chez le dentiste ?
La première consultation
Un bilan parodontal complet est réalisé pour évaluer l'état de la gencive, s'assurer de l'absence de contre-indications et définir un plan de traitement en accord avec les attentes du patient.
La réalisation de la gingivectomie esthétique
Après une anesthésie locale, le praticien procède à l'ablation du tissu gingival en excès. Si la technique au laser n'est pas utilisée, un pansement parodontal peut être appliqué pour protéger la zone opérée.
La cicatrisation de la gingivectomie et les suites opératoires
Les suites sont généralement simples, avec un léger inconfort. Il est conseillé d'éviter les aliments chauds le premier jour, d'utiliser une brosse à dents chirurgicale très souple et de faire des bains de bouche antiseptiques. La guérison complète est obtenue en 3 à 4 semaines, et l'aspect définitif des tissus après 2 à 3 mois.
Les questions fréquentes
Quelle différence entre gingivectomie et gingivoplastie ?
La gingivectomie consiste à enlever de la gencive. La gingivoplastie, quant à elle, est une intervention qui vise à remodeler la forme de la gencive sans forcément en retirer, pour lui donner un contour plus harmonieux. Les deux peuvent être combinées.
Quelles sont les risques d'une gingivectomie ?
Les risques sont faibles et incluent principalement une récidive (si la cause sous-jacente n'est pas traitée), des saignements post-opératoires ou un défaut de cicatrisation. Le respect des consignes et une bonne hygiène sont essentiels pour minimiser ces risques.