Innesto Gengivale: Chirurgia, Prezzo e Consigli
Cos'è l'innesto gengivale?
L'innesto gengivale, chiamato anche innesto di gengiva, è un intervento chirurgico destinato a ripristinare e a rinforzare i tessuti gengivali che circondano i denti. Questa procedura è spesso impiegata per trattare la recessione gengivale, caratterizzata da un ritiro delle gengive che lascia apparire le radici dentali.
Il tessuto gengivale utilizzato per l'innesto può provenire da diverse fonti: il palato del paziente (innesto autogeno), tessuti di donatori umani (innesto allogenico) o sostituti sintetici (innesto alloplastico).
In quali casi è indicato l'innesto gengivale?
La recessione gengivale
La recessione gengivale è un problema orale piuttosto diffuso che si traduce nel ritiro progressivo della gengiva intorno al dente, esponendo così la radice. Il dente perde allora la sua protezione naturale e diventa più sensibile; è quindi più esposto alle carie.
La recessione gengivale è caratterizzata da una sensibilità dentale (al caldo, al freddo), dolori e fastidio (al tatto o allo spazzolamento), sanguinamenti gengivali o ancora alito cattivo spesso legato all'accumulo di batteri nelle tasche gengivali.
Le malattie parodontali
Le malattie parodontali sono infezioni batteriche che colpiscono le gengive e le strutture di sostegno dei denti.
È il caso della gengivite (infiammazione delle gengive dovuta all'accumulo di placca dentale) e della parodontite. A seconda dello stadio dell'infezione batterica, la soluzione dell'innesto gengivale può essere scelta dal dentista.
La preparazione a trattamenti dentali
Prima dell'inserimento di impianti dentali o di altri interventi chirurgici, un innesto gengivale può rivelarsi necessario per ottimizzare il risultato, sia sul piano estetico sia funzionale.
In effetti, l'inserimento di impianti richiede una quantità sufficiente di tessuto gengivale sano e una base ossea solida per garantire la stabilità dell'impianto. Può quindi essere raccomandato dal dentista.
Come si svolge l'innesto gengivale?
1. La visita iniziale
Tutto inizia con una visita dal dentista o dal parodontologo. Durante questo appuntamento, lo specialista valuta lo stato delle gengive, discute dei sintomi eventuali ed esegue una serie di esami. Questi esami possono includere radiografie e misurazioni della profondità delle tasche gengivali per valutare l'estensione della recessione.
2. L'atto chirurgico
Il giorno dell'intervento, il paziente è comodamente sistemato e viene somministrata un'anestesia locale per insensibilizzare la zona da trattare. Esistono diverse tecniche di innesto; la scelta dipende dal caso:
- Innesto di tessuto connettivo: è il metodo di copertura più frequente. Il dentista preleva un piccolo pezzo di tessuto da sotto un sottile strato di pelle del palato. Questo tessuto viene poi suturato sulla zona di recessione gengivale.
- Innesto gengivale libero: questo innesto consiste nel prelevare un piccolo pezzo di tessuto, chiamato anche innesto, direttamente dalla superficie del palato, per poi innestarlo sulla zona dove la recessione è visibile. Questa tecnica è spesso usata per ispessire le gengive sottili.
- Innesto peduncolato: questo metodo utilizza il tessuto gengivale di buona qualità situato vicino alla recessione. Questo tessuto, chiamato lembo, viene spostato per coprire la radice esposta senza essere completamente staccato.
3. Le misure postoperatorie
Dopo l'innesto, sono necessarie cure particolari per garantire una buona cicatrizzazione.
Sul piano dell'igiene orale, usare uno spazzolino a setole morbide e rispettare le istruzioni per la pulizia di denti e gengive. Può essere consigliato un collutorio antisettico per prevenire le infezioni.
Si raccomanda di consumare alimenti piuttosto morbidi ed evitare cibi duri o croccanti, così come le bevande calde.
Il dentista prescrive in genere degli analgesici per calmare il dolore.
Una seconda visita di follow-up può essere proposta qualche settimana dopo l'intervento, per controllare la cicatrizzazione e rimuovere i punti di sutura se necessario.
Quanto costa un innesto gengivale?
Il prezzo di un innesto gengivale dipende da diversi parametri. A seconda dell'estensione del caso e della tecnica di innesto scelta, l'intervento può costare di più o di meno al paziente. Il suo costo può quindi variare tra 500 e 3.000 € in Francia.
L'innesto gengivale non è rimborsato dal sistema sanitario francese; tuttavia, alcune assicurazioni integrative coprono in tutto o in parte le spese dentali.
