Boutons sur la Gencive : Comment les Soigner ?

L'apparition d'un bouton sur la gencive peut être le signe d'une infection buccale qu'il faut soigner sans attendre. Provoqué par la présence de bactéries, ce phénomène peut revêtir différentes formes et correspond, dans la majorité des cas, à la formation d'un abcès susceptible de se loger sur la gencive, au niveau de la racine ou entre la dent et la gencive. Plusieurs facteurs peuvent être à l'origine de cette affection. Dès les premiers symptômes, il est important de prendre rendez-vous chez votre dentiste pour bénéficier d'un traitement adapté.

Les types d'infections buccales

Qualifié parfois de « furoncle dentaire », un bouton sur la gencive correspond en réalité à un abcès. Son origine se situe souvent dans une infection parodontale provoquée par des bactéries au niveau de la gencive. Au fil du temps, l'abcès se développe et devient visible sous la forme d'un bouton qui fait surface sur la gencive. Il peut prendre une teinte blanche ou rougeâtre. Ce type de bouton est généralement assez douloureux. On observe fréquemment une ouverture — la fistule — qui se forme à la surface de l'abcès ; le pus qui s'en évacue progressivement contribue à atténuer l'intensité de la douleur ressentie.

Il convient ici de distinguer deux grands types d'abcès.

L'abcès parodontal résulte avant tout d'une infection de la gencive. Il se rencontre fréquemment chez les personnes atteintes de gingivite ou de déchaussement dentaire, et peut aussi se former à la suite de l'extraction d'une dent. Le second type d'abcès — encore plus courant — est l'abcès apical. Celui-ci est provoqué par une carie dont l'évolution finit par atteindre les nerfs de la dent. Une dent fracturée, parfois depuis plusieurs années, peut également en être à l'origine.

Un abcès dentaire doit être soigné sans délai. Il ne faut pas le confondre avec le simple aphte, très courant et bénin. Cette petite ulcération peut apparaître à de nombreux endroits dans la bouche ; sans danger, elle se soigne très facilement à l'aide d'un gel antiseptique. Un herpès buccal peut lui aussi présenter des symptômes proches de ceux d'un abcès : une consultation s'impose alors. Dernière possibilité, une mycose peut également provoquer l'apparition de boutons à l'intérieur de la bouche. Une alimentation déséquilibrée, un système immunitaire affaibli ou un traitement antibiotique en sont le plus souvent à l'origine.

Les principaux symptômes

Un abcès dentaire se reconnaît visuellement à la présence d'un ou plusieurs boutons sur la gencive. Ce n'est toutefois pas le seul symptôme permettant d'identifier l'infection : d'autres signes avant-coureurs méritent d'être pris en compte. Parmi eux, le plus évident reste la douleur ressentie au niveau d'une dent, tout particulièrement à la mastication. Il n'est d'ailleurs pas rare que cette douleur irradie et finisse par concerner l'ensemble de la mâchoire. Une sensibilité accrue au chaud et au froid constitue un autre signal à ne pas négliger. En passant la langue sur la zone concernée, on peut aussi percevoir un gonflement assez net. Si vous éprouvez des difficultés à avaler, c'est que l'infection a probablement progressé et atteint les ganglions.

D'autres manifestations, plus diffuses, peuvent également signaler un abcès dentaire. Peu révélatrices prises isolément, elles deviennent de sérieux indicateurs lorsqu'elles se cumulent aux symptômes précédents. On peut citer notamment une mauvaise haleine ou une sensation de goût désagréable en bouche, qui découlent de l'écoulement de pus au niveau de l'abcès. Des maux de tête, de la fièvre et des difficultés à dormir sont également à craindre chez les personnes dont l'abcès dentaire n'est pas pris en charge. Plus rarement, un bouton blanc apparaît sur la gencive sans provoquer la moindre douleur. Dans tous les cas, un bouton sur la gencive est un symptôme à prendre au sérieux, qui justifie la prise d'un rendez-vous chez votre dentiste.

Les traitements adaptés

Un abcès gingival ou dentaire peut relever de causes très diverses : parodontite, infection touchant une dent, carie profonde, dent cassée (parfois depuis longtemps) ou encore cicatrisation difficile après une intervention — plus particulièrement au niveau des dents de sagesse. Selon son origine, sa localisation et son stade d'évolution, la prise en charge d'un abcès diffère sensiblement.

Si la gencive est touchée, votre dentiste à Cannes procédera au drainage et au curetage de l'abcès avant de prendre en charge la maladie parodontale elle-même. Si c'est la dent qui est infectée, elle devra être ouverte pour y effectuer les soins. On parle alors de traitement endodontique, avec un nettoyage complet du canal contenant nerfs et vaisseaux sanguins. Un abcès aggravé imposera l'extraction de la dent, puis son remplacement par un implant. Dans tous les cas, un abcès à l'origine d'un bouton sur la gencive doit être traité rapidement.