Qu’est-ce qu’un cone beam ?
Le Cone Beam, ou CBCT (Cone Beam Computed Tomography), est une technique d'imagerie médicale avancée qui utilise un faisceau de rayons X de forme conique pour obtenir une reconstruction 3D des structures osseuses et dentaires. Apparu à la fin des années 90, cet examen est devenu un outil indispensable en dentisterie, notamment en implantologie, car il offre une précision supérieure aux examens radiologiques standards.
Quelles sont les structures visibles sur un CBCT ?
L'un des grands avantages du Cone Beam est sa capacité à visualiser avec une très haute résolution des structures fines sans les superpositions d'une radio classique. On peut y observer :
- Les dents, leurs racines, ainsi que les canaux pulpaires.
- Les kystes, les germes dentaires et d'éventuels corps étrangers.
- Les restaurations existantes comme les bridges, inlay ou onlay.
- Les sinus maxillaires et les structures osseuses environnantes.
Comment se passe un cone beam ?
Le déroulement de l'examen est simple, rapide et similaire à celui d'une panoramique dentaire. Le patient est installé, debout ou assis, et sa tête est stabilisée. L'appareil effectue ensuite une rotation de quelques secondes autour de la tête pour acquérir toutes les images nécessaires à la reconstruction 3D. L'examen est totalement indolore.
Pourquoi faire un cone beam ?
Les indications du Cone Beam sont nombreuses et précises :
- En implantologie : C'est l'examen de référence pour évaluer le volume et la qualité de l'os avant la pose d'implants.
- En chirurgie buccale : Pour localiser avec précision les nerfs (notamment avant l'extraction des dents de sagesse) ou les dents incluses.
- En endodontie : Pour visualiser l'anatomie complexe des canaux d'une dent avant un traitement ou une reprise de traitement.
- En pathologie : Pour le bilan de kystes, de lésions osseuses ou de pathologies des sinus d'origine dentaire.
Faut-il réaliser un bilan long cone ou un cone beam ?
Ces deux examens répondent à des besoins différents. Le bilan long cone est l'examen de choix pour une évaluation globale et précise de la perte osseuse dans le cadre d'une maladie parodontale sur l'ensemble de la bouche. Le CBCT, lui, offre une vision 3D ciblée sur une zone spécifique, idéale pour planifier un acte chirurgical comme la pose d'un implant.
Quelle différence entre le dentascanner et le CBCT ?
Le dentascan et le Cone Beam sont deux examens d'imagerie en coupe. Cependant, le CBCT est aujourd'hui privilégié car il délivre une dose de radiations 3 à 4 fois plus faible que le scanner traditionnel, tout en offrant une résolution souvent supérieure pour l'analyse des structures dento-maxillaires.
Quelle différence entre panoramique dentaire et cone beam ?
La panoramique dentaire est un excellent examen de débrouillage qui donne une vue d'ensemble en 2D, mais avec des déformations et un manque de précision. Le Cone Beam offre une vision 3D sans déformation, permettant une analyse beaucoup plus fine et fiable, mais sur une zone généralement plus ciblée.